《失智症:阿茲海默症的病因與預防》

作者:吳輔祐

出版社:漢珍數位圖書股有限公司

出版日期:2016-02-01

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導讀:國立宜蘭大學生物技術與動物科學系吳輔祐名譽

◎內容簡介

    依「臺灣失智症協會」官網登載(「國際失智症協會」臺灣唯一正式會員):

    『2015年8月國際失智症協會(ADI)發佈全球失智症報告,推估2015年將有990萬新增失智症案例,平均每3秒就有1人罹患失智症2015年全球失智症人口4680萬人,到了2050年人數將高達1億3150萬人。估計2015年花費在失智症的照護成本8180億美元,到了2018年將突破1兆美元。』

    『再依衛生福利部(前衛生署,民國100年)委託臺灣失智症協會進行之失智症流行病學調結果,以及內政部104年12月人口統計資料估算:台灣65歲以上老人共2,938,579人(佔總人口的12.51%),其中,每12人即有1位失智者,而80歲以上的老人則每5人即有1位失智者。

    『以民國104年12月內政部人口統計資料,以及上述五歲分年齡層失智症盛行率計算,台灣於民國104年底65歲以上失智人口有237,652人。30-64歲失智症盛行率依據國際失智症協會之資料千分之一,估算臺灣30-64歲失智症人口有12,675人,加上65歲以上失智人口,推估民國104年底台灣失智人口共250,327人,佔全國總人口1.07%,亦即目前在臺灣約每100人中即有1位失智者。

以上引用自「臺灣失智症協會」官網http://www.tada2002.org.tw/tada_know_02.html

 

吳輔祐調,失智症是老人特有的疾病,目前的治療藥物只能減緩病症,對人口老化的社會造成很大的衝擊。

失智症又分多種,以阿茲海默症主,阿茲海默症的關鍵病因是Aβ的聚集生毒害,造成神經突觸萎縮或細胞死亡。遺傳變異而製造較多Aβ者,大都60歲前就會發病,歸類早發型阿茲海默症。60歲後才發病的歸遲發型或稱散發型,主要是血腦障功能異常,腦中Aβ無法有效排出,還讓周邊血液的Aβ或AGE進入腦部危害。

由於病因起源於腦內Aβ蛋白的聚集,潛伏期長達十幾年,故五十歲就該開始注意預防。

雷根總統得阿茲海默症,顯示多用腦、多運動等仍不足以有效預防。

本書先從基本認識老化、記憶的形成與失智的種類,並瞭解目前失智症醫療的進展。再系統的介紹病因,從究報告歸納血糖血壓、化發炎、增加腦本、促進腦部Aβ的排出、及抑制Aβ進入腦部五項預防,從日常生活的細節做全面性的聯合防禦。

◎專文推薦

〈一本民間版的失智症科書〉──國立成功大學醫學院神經學科授、台灣臨床失智症學會理事長  白明奇醫師

〈失智症:了解,才能面對〉──國立陽明大學醫學系授、台北榮民總醫院神經內科  王培寧醫師

◎作者簡介

吳輔祐

台大學士、美國俄亥俄州立大學碩士、德州農工大學博士。國立宜蘭大學榮譽

早期從事食品化學的究;中期以羊乳及人乳中的機能性成分主;後期則專注在阿茲海默症元凶Aβ的分子特性。

學注重生理、生化與日常生活的連結。

       工作經歷:美國德州農工大學 技術員、副究員

                        美國亞利桑那大學 副究員

                        文化大學 副

                        宜蘭大學 副授、授、系所主任

著有《肥胖與塑身生理學》。

風頭蒼鷹部落格  http://blog.xuite.net/wu_eagle/twblog

 

◎目錄

推薦序  一本民間版的失智症科書──國立成功大學醫學院神經學科授、台灣臨床失智症學會理事長  白明奇醫師

推薦序  失智症:了解,才能面對──國立陽明大學醫學系授、台北榮民總醫院神經內科  王培寧醫師

自序

總論

第1章  老人特有的疾病

第2章  記憶的形成

第3章  失智症的種類

第4章  失智症的醫療

II 阿茲海默症病因篇

第5章  Aβ製造過多──早發型病因

第6章  血腦障功能不足──遲發型病因

III 預防篇(上):促進腦部健康

第7章  血糖血壓對腦部的危害與預防

第8章  化發炎對腦部的危害與預防

第9章  增加腦本──營養、神經滋養因子

IV 預防篇(下)l:減少腦部Aβ

第10章  促進Aβ排出腦部

第11章  減少Aβ進入腦部

第12章  總結

參考文獻

小百科

圖表

◎自序─國立宜蘭大學生物技術與動物科學系吳輔祐名譽

    坊間已有數本有關老人失智症的書籍,大都著重在臨床醫學,對於病理機制較少著墨。幾位名醫的大作以及「台灣失智症協會」等網站,對病情診斷和家人照顧有詳細的述,本書就不再重複,而調病因的機制和預防。失智症以阿茲海默症主,故本書篇幅亦以此重。較專業的內容以小百科呈現,供生醫背景或想深入了解的讀者參考。

    阿茲海默症從元凶Aβ蛋白開始聚集,到臨床輕度失智症有長達17年的期間。超長的潛伏期對醫學的世代究,無法控制個人生活食等的差異,很難明確找出危險因子來預防。再者,臨床症狀出現前的早期檢驗方法還不方便,各種預防方法無法立即看到效果,也不能確定是否有效,辛苦的預防可能事倍功半。

    要有效預防阿茲海默症,應先瞭解其病因。本書從基礎醫學切入,以生理、生化和分子生物學有系統的解說Aβ蛋白的特性,對腦神經與血腦障的危害,進而歸納五項預防方法。其中三項與目前的食品養生重疊,然而方法有若干差異。失智症的治療或預防困難不亞於癌症,不要存著吃幾顆藥,或簡單的方法就能預防。要有聯合防禦的觀念,各項病因都不能忽略

    世界上數以萬計的學者從事阿茲海默症的究,到目前都還研發不出有效的治療藥物,也預期不可能有癒後良好的治療方法。筆者將多年的研究,看了數百篇報告的心得,整理出來供讀者參考。希望拋磚引玉,更多學者專家投入失智症預防的推廣。在治療藥物遙遙無期之下,或許本書能對日漸老年化的社會、患者及家人有些助益。

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